Atopiskt eksem
Bilder på atopiskt eksem
Innehåll
Vad är atopiskt eksem?
Atopiskt eksem, även känt som atopisk dermatit eller böjveckseksem, är en kronisk inflammatorisk hudsjukdom som kännetecknas av torr hud och återkommande kliande hudutslag. Sjukdomen debuterar ofta i barndomen och drabbar cirka 20–30% av alla barn i Sverige, och symtomen brukar avta med åldern. Symtomen kan dock återkomma även i vuxen ålder och visa sig på andra delar av kroppen. Har man till exempel haft eksem i armvecken som barn, är det vanligt att eksemet återkommer i vuxen ålder, men då ovanför axelhöjd.
Atopiskt eksem har starka kopplingar till ärftlighet. Har man en familjehistoria av eksem eller andra atopiska sjukdomar såsom astma eller allergi, är det vanligt att utveckla sjukdomen.
Typer av atopiskt eksem
Böjveckseksem är en specifik form av atopiskt eksem där utslagen främst förekommer i hudens böjveck (knävecken, armvecken, handlederna och vristerna). Hos äldre barn och vuxna brukar utslagen ofta visa sig i ansiktet, på halsen eller händerna.
Symtom på atopiskt eksem
Atopiskt eksem kännetecknas av klåda och generellt torr hud, vilket ofta leder till att man kliar på huden och sår bildas, detta ökar risken för sekundärinfektioner. Symtomen på atopiskt eksem kan variera beroende på ålder och svårighetsgrad. Vanliga symtom inkluderar:
Klåda
Torr och röd hud
Knottror eller utslag
Fjällning
Sprickor eller sår i huden
Ibland vätskefyllda blåsor
Orsaker till atopiskt eksem
Atopiskt eksem uppstår när hudens skyddsbarriär är skadad eller försvagad. Detta kan bero på både ärftliga faktorer och miljöfaktorer. Personer med atopiskt eksem är också mer benägna att utveckla andra allergiska tillstånd, såsom astma eller allergier mot födoämnen och pollen.
Faktorer som kan försämra atopiskt eksem inkluderar:
Torr luft och vatten
Vissa allergier
Vissa livsmedel (ex. mejeriprodukter eller vetemjöl)
Svett och för varma kläder
Kemikalier eller irriterande ämnen
Stress och rökning
Hormonförändringar
Behandling av atopiskt eksem
Atopiskt eksem är ärftligt och kan inte botas helt, men det kan hållas i schack med rätt behandling. Behandlingen av atopiskt eksem fokuserar vanligtvis på att lindra symtom och förebygga utbrott. Det inkluderar användning av mjukgörande salva för att återfukta huden, ofta kompletterat med kortisonsalva för att minska inflammationen och klåda under svårare perioder.
Det finns olika styrka på kortisonkrämer som delas in i grupp I, II, III och IV steroider, där grupp I är den mildaste kortisonkrämen och grupp IV den starkaste. Nedan listas när de brukar användas och exempel på krämer:
Grupp I (mild styrka): för milda eksem, särskilt på känsliga hudområden som ansikte och hals.
Grupp II (medelstark styrka): för något svårare eksem eller när Grupp I-kortison inte ger tillräcklig effekt. Brukar användas på kroppsområden som armar och ben.
Grupp III (stark styrka): för medelsvåra till svåra eksem, på områden med tjockare hud, som händer och fötter. Brukar användas under kortare perioder.
Grupp IV (extra stark styrka): för mycket svåra och envisa eksem, som inte svarar på behandling med mildare kortison. Används främst på vuxna och i undantagsfall.
Ljusbehandling och immunhämmande läkemedel kan också vara alternativ för svårare fall av eksem.
Vad kan jag göra själv?
Utöver medicinsk behandling finns det flera saker du kan göra själv för att hantera dina besvär. Dessa kan inkludera att undvika utlösande faktorer såsom starka tvättmedel eller allergener, regelbunden användning av mjukgörande salva och att undvika att klia på huden för att förhindra infektioner.
Andra möjliga orsaker
Det är vanligt att blanda ihop atopiskt eksem med andra sjukdomar som ger liknande besvär. Här är några exempel på liknande sjukdomar och hur dom skiljer sig från just atopiskt eksem:
Kontakteksem: Uppstår efter direktkontakt med allergiframkallande eller irriterande ämnen som nickel, parfym eller rengöringsmedel. Till skillnad från atopiskt eksem är utslagen oftast begränsade till områden där kontakt skett.
Mjälleksem (sebboroiskt eksem): Ger fjällande och rodnad hud, särskilt i hårbotten, runt näsan eller på bröstet. Seborroiskt eksem kliar inte lika mycket som atopiskt eksem och beror på en överväxt av jästsvamp.
Psoriasis: Orsakar tjockare, fjällande fläckar med en silvrig ton. Till skillnad från atopiskt eksem drabbar psoriasis ofta armbågar, knän och hårbotten, utan den extrema torrheten.
Läs mer
Ytterligare information om atopiskt eksem finns nedan.
Atopisk eksem på 1177.
Atopisk eksem på Dermnet (inkluderar bilder).
Atopikerna (förening). Atopikerna finns även på Facebook.
Relaterat
Få rätt hjälp för Atopiskt eksem - kontakta våra hudläkare idag
Frågor & svar
Atopiskt eksem är inte livshotande, men kan för många ändå orsaka stora besvär.
I vilken utsträckning som en person lider av atopiskt eksem och dess symtom kan variera betydligt. Upplevelsen påverkas av symtomens svårighetsgrad och var på kroppen eksemet är lokaliserat.
Lättare symtom inkluderar torr, kliande och känslig hud med rodnad och utslag. Mer allvarliga former av eksem kan orsaka ihållande klåda, besvärande utslag med skorpbildning, sprucken hud och vätskande sår.
Om man har eksem på händerna och arbetar med händerna kan sjukdomen upplevas som särskilt besvärlig. Eksem i ansiktet och på andra synliga kroppsdelar kan starkt påverka självförtroendet, medan utslag som kan döljas av många kan upplevas som lättare att hantera.
Allergener som pollen, djurpäls eller kvalster kan utlösa eksem. Även vissa livsmedel (ex mejeriprodukter och vetemjöl) kan orsaka reaktioner hos personer som är extra känsliga. Ytterligare kan irriterande ämnen som starka rengöringsmedel, tvålar och parfymer eller klimatförändringar (torr luft eller kallt väder) också förvärra eksem.
Vissa personer som har problem med eksem kan uppleva att stress förvärrar symptomen, detta är eftersom stress påverkar både immunförsvaret och hudens barriärfunktion (de försvagas av stress). Slutligen kan infektioner och hormonförändringar trigga igång eksem och göra huden mer känslig.
Kontakteksem orsakas av att huden reagerar på ett ämne, som nickel, parfym eller rengöringsmedel. Eksemet kan bero på allergi (en immunreaktion) eller irritation (orsakat av hudirritation). Utslagen uppstår där huden varit i kontakt med ämnet.
Atopiskt eksem är däremot en kronisk, ärftlig sjukdom som ger torr, kliande hud och utslag, ofta i hudvecken. Det är inte lika direkt kopplat till specifika ämnen utan beror på en försvagad hudbarriär.
En vanlig orsak till eksem är en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer. Många med eksem har en familjehistoria av hudsjukdomar som astma eller allergier. Den underliggande orsaken är ofta en överaktiv immunrespons på yttre faktorer, vilket leder till inflammation i huden.
Hos vissa barn försvinner atopiskt eksem med åldern, men för andra kan det stanna kvar, eller komma tillbaka i vuxen ålder. Även om det inte alltid går att bota eksemet helt (eftersom det ofta orsakas av genetiska faktorer), kan symtomen hanteras och hållas i schack med rätt typ av behandling.
Mjukgörande salvor som återfuktar huden kan hjälpa mot klåda. Vid svårare och mer utbredda eksem kan kortisonkrämer eller receptbelagda inflammationsdämpande krämer behövas. Det är även viktigt att inte klia på eksemet, eftersom det kan bidra till att det kliar ännu mer.
Vanliga behandlingsmetoder för atopiskt eksem delas vanligtvis upp i två typer: lokal och systemisk behandling. Lokala behandlingar verkar endast på den specifika plats där läkemedlet appliceras. Det kan vara till exempel en salva eller en kräm.
Systemiska behandlingar (som tabletter, injektioner eller infusioner) absorberas av kroppen via slemhinnor, muskler eller blodet och påverkar därmed hela kroppen. Det finns också mer riktade systemiska behandlingar, kallade biologiska behandlingar. Dessa administreras subkutant (under huden) och riktar sig bara mot specifika celler.
7 av 10 svenskar går idag runt med ett obehandlat hudproblem, och idag behöver många vänta upp till 6 månader för att få kvalificerad hjälp - trots remiss.
Bakom Dr Hud står både hudläkare och personer med mångårig erfarenhet från vård och digital hälsa. Flera av oss i teamet har själva drabbats av hudproblem, långa väntetider och felaktiga bedömningar, och vi är tyvärr inte ensamma.
Vårt mål är att erbjuda vård av hög kvalitet för så många patienter som möjligt, och samtidigt verka som en positiv kraft för det svenska vårdsystemet.
Vill du komma i kontakt med oss, skicka gärna ett mail till hello@drhud.se.
Ja. Alla hudläkarna som hjälper dig via Dr Hud tjänst är utbildade specialistläkare inom hud med svensk läkarlegitimation. Samtliga har mångårig erfarenhet från privata och/eller publika specialistmottagningar.
Våra hudläkare och specialister kan bedöma omkring 3000 olika hudbesvär digitalt. De flesta besvär kan diagnosticeras och behandlas baserat på bilder av utslaget eller märken kompletterat med svar på utvalda frågor.
För att säkerställa förutsättningarna för rätt bedömning bör bilder av bra kvalitet tas, och kombineras med en noggrann beskrivning av ditt problem, tidigare behandlingar, och andra personliga förutsättningar som kan påverka uppkomst eller utvecklingen av ditt tillstånd.
Notera att Dr Hud är en digital tjänst, som erbjuder bedömning, behandlingsförslag och recept för patienter med svenskt personnummer.
I dagsläget har vi inte möjlighet att remittera till blodprov, biopsi eller fysisk undersökning. Vi kan ej heller ordinera medicin i fall där nationella riktlinjer kräver fysisk kontroll med blod- eller vävnadsprov.
Bilder utgör tillsammans med dina svar i frågeformulären underlag för din bedömning. Det är viktigt att du kontrollerar att bilden är av bra kvalitet, då bedömning ofta ej göras på bilder som är suddiga. Skulle bilderna vara bristfälliga kommer läkaren be dig ta nya sådana.
Självklart. Frågor ställer du enklast i samband med att du skickar in ditt ärende. Skulle något fortfarande vara oklart efter att du fått ditt svar har du upp till 3 dagar på dig att ställa ytterligare en fråga direkt via plattformen.
Ja.
Om läkaren bedömer att ditt besvär behöver behandlas med receptbelagd medicin skrivs receptet ut elektroniskt, så att du kan hämta på valfritt apotek i Sverige.
Notera att din läkare på Dr Hud inte har möjlighet att skriva ut recept när nationella riktlinjer kräver monitorering via blodprov.
För förnyelse av ett redan befintligt recept finns även alternativ möjlighet att söka vård via tjänster som till exempel 1177 till en låg kostnad.