Handeksem
Bilder på handeksem
Innehåll
Vad är handeksem?
Handeksem drabbar upp till 10% av befolkningen varje år, och ungefär hälften av dessa har sin grund i någon typ av allergi.
De som arbetar mycket med händerna i miljöer med fukt och exponering för kemikalier löper ökad risk att drabbas. De flesta fall av handeksem är kontakteksem, som kan vara allergiska eller icke-allergiska (så kallade "irritationseksem"). Vid långvarig exponering riskerar handeksem att bli kroniska, och svårare att behandla.
Typer av handeksem
Irritativt kontakteksem. När din hud utsätts för irriterande faktorer som vatten, rengöringsmedel, kemikalier, tvål och vissa livsmedel, bryts hudens naturliga skydd ner och du kan utveckla eksem. Kyla och nötning verkar som liknande "triggers". Hur känslig man är varierar från person till person.
Allergiska kontakteksem (typ-IV-allergi) Över 4000 möjliga allergener kan framkalla irritationer i huden. Ett allergiskt kontakteksem uppstår efter att du har varit i kontakt med ett ämne som din hud är extra känslig för. De kallas också för kontaktallergen, och kan uppstå både vid kortare och längre exponeringar mot ett sådant ämne. Många allergener är vanliga i vardagsmiljöer, på och utanför arbete och hemmiljöer. Några exempel på kontaktallergen är parfymämnen, konserveringsmedel, nickel, krom och kobolt, och gummi- och plastkemikalier. Diagnosen ”allergiskt kontakteksem” ställs normalt genom att du får göra en så kallad lapptestning, där din hud exponeras mot olika typer av allergener.
Snabbt uppträdande allergiska reaktioner i huden (typ-I-allergi) När huden kommer i kontakt med proteiner i livsmedel, växter eller naturgummi, uppstår i enstaka fall nässelutslag (kontakturtikaria) eller en särskild slags snabbt uppkommande eksem (proteinkontaktdermatit). Dessa hudreaktioner utreds normalt med blodprov eller pricktest.
Andra typer av eksem, som nummulärt-, dyshidrotiskt- och atopiskt eksem, samt hudsjukdomar som psoriasis och skabb, kan ofta medföra liknande symtom. För en korrekt diagnos och rätt behandling är information kring när symtomen först uppträdde, hur din hud exponeras i vardagen, och annan sjukdomsbakgrund normalt viktiga. För vissa, mer komplicerade fall behövs ofta en remiss till en hudspecialist.
Orsaker till handeksem
Handeksem är vanligt, särskilt hos personer som ofta använder vatten, rengöringsmedel eller kemikalier i sitt yrke. Flera typer av eksem kan påverka händerna, inklusive kontakteksem och atopiskt eksem.
Symtom på handeksem
Handeksem uppträder ofta på handryggen eller mellan fingrarna med kliande, torr och ibland sprucken hud. På ljus hud kan röda fläckar uppstå, medan mörk hud ofta kan framkalla både mörkare eller ljusare områden, eller ser gråaktig ut.
Vad kan du göra själv?
Självbehandling är viktig för att minska kontakt med irriterande ämnen, hålla huden återfuktad, och verka förebyggande:
Använd bomullsvantar under plasthandskar.
Byt till allergivänliga plasthandskar vid behov.
Minimera kontakt med vatten och irriterande ämnen.
Applicera återfuktande kräm flera gånger dagligen.
Kom ihåg att huden kan vara känslig flera månader efter att den läkt.
Behandling av handeksem
Behandlingen beror på eksemets svårighetsgrad. Regelbunden användning av mjukgörande kräm är ofta grundläggande i alla behandlingar.
Mjukgörande kräm Användning av mjukgörande krämer är en grundläggande del av behandlingen för handeksem. Dessa krämer hjälper till att återställa och bevara hudbarriären, vilket minskar risken för återfall. De skyddar mot irritation och förhindrar att hudens fukt avdunstar. Torr hud kan orsaka klåda och bidra till återkommande handeksem, så det är viktigt att använda mjukgörande kräm även när eksemet inte är synligt. Hudens effekt av mjukgörande kräm minskar inte över tid, utan den fortsätter att vara lika effektiv även efter långvarig användning.
Tålamod är ofta avgörande vid behandling av handeksem. Även om huden verkar läkt kan det ta flera månader innan hudbarriären är helt återställd och eksemet är borta. Fortsatt användning av mjukgörande kräm efter att eksemet har läkt kan förlänga tiden innan ett återfall uppstår och minska behovet av kortisonbehandling.
Kortison Enbart mjukgörande kräm är ofta inte tillräckligt för att behandla eksem; kortisonkräm eller salva behövs också vanligtvis. Kortison minskar inflammation, allergiska reaktioner och klåda.
Kortison är indelat i fyra styrkekategorier:
Grupp I: Svag kortison, exempelvis Hydrokortison, Mildison, Ficortril Grupp II: Medelstark kortison, exempelvis Emovat, Locoid Grupp III: Stark kortison, exempelvis Betnovat, Elocon, Ovixan, Flutivate Grupp IV: Extra stark kortison, exempelvis Dermovat
Valet av kortisonstyrka beror på faktorer som din ålder, hur allvarligt eksemet är och vilka områden som ska behandlas. För handeksem krävs ofta stark kortison (grupp III), men din läkare bestämmer den lämpligaste behandlingen.
Andra behandlingar mot handeksem Det finns andra läkemedel som kan användas för att behandla handeksem. Läkare kan skriva ut calcineurinhämmande kräm (såsom Protopic eller Elidel) som förändrar den onormala immunreaktionen och lindrar inflammationen och klådan i huden. För akuta, vätskande eksem kan "Kalibad" med kaliumpermanganatlösning som späds med ljummet vatten vara effektivt. Handeksem kan även behandlas med ljusbehandling och i svåra fall med tabletter.
När ska du söka vård?
Om receptfri kortisonkräm inte hjälper efter en vecka.
Om eksemet inte förbättras av tidigare fungerande behandlingar.
Om eksemet förändras, sprider sig, vätskar eller misstänks vara infekterat.
Andra möjliga orsaker
Handeksem kan blandas ihop med andra hudsjukdomar som ger liknande besvär. Här är några exempel och hur de skiljer sig från just handeksem:
Psoriasis: Kan likna eksem med rodnad och fjällning men har ofta tjockare, mer välavgränsade fläckar. Psoriasis påverkar vanligtvis naglarna och kan vara ärftligt.
Svampinfektioner: Orsakar rodnad och sprickor, oftast mellan fingrarna. Till skillnad från handeksem kan det finnas klara kanter runt infektionen och svampen kan behandlas med antifungala medel.
Dyshidrotiskt eksem: En form av eksem med små, kliande blåsor på händer och fötter. Uppträder ofta i samband med stress eller allergier och är mer vätskande än vanliga handeksem.
Läs mer
Ytterligare information om handeksem finns nedan.
Handeksem på 1177.
Handeksem på Dermnet (inkluderar bilder).
Relaterat
Få rätt hjälp för Handeksem - kontakta våra hudläkare idag
Frågor & svar
En smörjbehandling på handen eller fingrarna kan ha en positiv inverkan på ett konstaterat eksem. Behandlingen går ut på att läka inflammationen så huden blir hel och smidig igen.
Vid en behandling sätts ett smörjschema upp tillsammans med din behandlande läkare. Generiska smörjscheman finns ofta tillgängliga via många öppna källor, som till exempel hos Viss.
Eksem kan ofta triggas av externa faktorer. Kontakt med vatten, kallt eller torrt klimat, starka kemikalier och olika infektioner i kroppen kan göra att eksemen förvärras. En del uppger också att särskilda allergiframkallande ämnen såsom nickel, krom, gummi eller latex kan trigga besvären.
Att undvika rivning och gnuggning upplever många som utmanande. Kortklippta naglar och täckande kläder kan begränsa möjligheterna att riva och gnugga, och på så sätt själv störa irriterad hud.
Du kan minska besvären genom att inte tvätta händerna för ofta, eftersom det torkar ut huden och gör den mer känslig. Försök även att undvika ämnen som kan irritera huden och förvärra symtomen (som parfym eller kemikalier). Återfukta huden med en mjukgörande kräm flera gånger om dagen för att motverka torrheten och stärka hudbarriären.
Handeksem orsakas ofta av upprepad exponering för irriterande ämnen som rengöringsmedel eller kemikalier. Vissa utvecklar också allergiska kontakteksem efter långvarig kontakt med allergiframkallande ämnen som nickel, latex eller parfym. Kyla och torr luft kan också förvärra symtomen. Handeksem är vanligt hos personer med yrken som frisörer, vårdpersonal och mekaniker, där händerna utsätts för extra påfrestningar.
Handeksem är en inflammation i huden som orsakas av irritation, allergi eller genetiska faktorer och smittar inte. Om eksemet däremot blir infekterat, till exempel med bakterier, kan infektionen smitta vid direktkontakt, men inte själva eksemet.
Om huden utsätts för irritation (genom kliande eller exponering för irriterande ämnen) under lång tid och eksemet aldrig riktigt försvinner, kan tillståndet bli kroniskt. Regelbunden användning av mjukgörande krämer kan minska risken för att handeksemet blir långvarigt. Även om huden läker och eksemet försvinner, kan det ta flera månader för hudens skyddsbarriär att återställas helt.
7 av 10 svenskar går idag runt med ett obehandlat hudproblem, och idag behöver många vänta upp till 6 månader för att få kvalificerad hjälp - trots remiss.
Bakom Dr Hud står både hudläkare och personer med mångårig erfarenhet från vård och digital hälsa. Flera av oss i teamet har själva drabbats av hudproblem, långa väntetider och felaktiga bedömningar, och vi är tyvärr inte ensamma.
Vårt mål är att erbjuda vård av hög kvalitet för så många patienter som möjligt, och samtidigt verka som en positiv kraft för det svenska vårdsystemet.
Vill du komma i kontakt med oss, skicka gärna ett mail till hello@drhud.se.
Ja. Alla hudläkarna som hjälper dig via Dr Hud tjänst är utbildade specialistläkare inom hud med svensk läkarlegitimation. Samtliga har mångårig erfarenhet från privata och/eller publika specialistmottagningar.
Självklart. Frågor ställer du enklast i samband med att du skickar in ditt ärende. Skulle något fortfarande vara oklart efter att du fått ditt svar har du upp till 3 dagar på dig att ställa ytterligare en fråga direkt via plattformen.