Psoriasis

Vad är psoriasis?

Psoriasis är en kronisk inflammatorisk sjukdom som påverkar hudens tillväxtcykel. Vid psoriasis aktiveras immunsystemet och skapar infllammation utan en säker förklaring, vilket leder till hudinflammation som ger rodnad och överproduktion av hornceller vilket gör fjällning. Detta resulterar i uppkomsten av röda, fjällande fläckar på huden, kända som plack. Dessa plack kan förekomma på olika delar av kroppen och kan vara besvärliga för de som lider av sjukdomen.

Orsakerna till psoriasis är multifaktoriella och inkluderar genetiska predispositioner samt miljömässiga faktorer. Personer med en familjehistoria av psoriasis löper en högre risk att utveckla sjukdomen. Miljöfaktorer som stress, infektioner och vissa läkemedel kan också utlösa eller försämra symtomen hos vissa individer.

Symtom och diagnos av psoriasis

Psoriasis manifesterar sig ofta som röda och fjällande fläckar på huden, vanligtvis åtföljda av klåda och obehag. Dessutom kan psoriasis också påverka naglarna och orsaka förändringar såsom gropar, förtjockning eller färgförändringar. För att diagnostisera psoriasis utför en hudläkare vanligtvis en klinisk bedömning av patientens hud och kan i vissa fall ta en hudbiopsi för att utesluta andra hudsjukdomar.

Behandling och hantering av psoriasis

Behandling av psoriasis syftar till att lindra symtomen, förhindra återkommande utbrott och förbättra livskvaliteten för patienten. Det finns flera behandlingsalternativ tillgängliga:

• Lokala behandlingar: såsom krämer och salvor innehållande kortison, D-vitamin eller kombination av båda, kan appliceras på placken för att minska inflammation och fjällning. Dessa behandlingar kan bidra till att lindra klåda och förbättra hudens utseende. Mjukgörande behandling med krämer, ofta innehållande karbamid, är mycket viktig del av behandlingen och hjälper båda att öka effekten på kortisonkrämen och lindra klådan och fjällningens intensitet.

• Ljusbehandling fototerapi: innebär exponering för ultraviolett ljus under övervakning av en läkare. Denna behandlingsmetod kan hjälpa till att minska inflammationen och förbättra hudens tillstånd. För medicinsk ljusterapi behöver du en remiss från en hudläkare.

• Systemiska läkemedel: vid svår psoriasis kan läkare ordinera systemiska läkemedel (tabletter eller sprutor) såsom methotrexate, acitretin, cyclosporine m m. Dessa läkemedel fungerar genom att undertrycka immunsystemets överreaktivitet och därigenom minska inflammationen. De kan påverka immunförsvaret och kräver därför monitorering med blodprov samt regelmässiga kontroller hos hudläkare.

• Biologiska läkemedel: en typ av behandling som riktar sig mot specifik inflammationsbanor som är involverade i psoriasis. Dessa läkemedel är reserverade för patienter med svår psoriasis som inte har fått tillräcklig med effekt med andra behandlingsmetoder. Blodprovskontroller samt regelbundna kontroller hos hudläkare behövs.

Livsstilsförändringar och förebyggande åtgärder

Utöver medicinsk behandling kan vissa livsstilsförändringar och förebyggande åtgärder också bidra till att hantera psoriasis och minska risken för utbrott. Att undvika stress, att sluta röka, att begränsa alkoholkonsumtionen och att använda mjukgörande krämer kan alla vara fördelaktiga för personer med psoriasis. Dessutom kan en hälsosam kost rik på antiinflammatoriska livsmedel såsom frukt, grönsaker, fullkorn och fet fisk medföra positiva resultat.

Framtiden för psoriasisforskning

Psoriasisforskningen fortsätter att utvecklas och nya behandlingsalternativ undersöks ständigt. Framsteg inom områden som genetik, immunologi och bioteknik har öppnat nya dörrar för behandling av sjukdomen.

Andra möjliga orsaker

Psoriasis kan blandas ihop med andra hudsjukdomar som ger liknande symtom. Här är några exempel och hur de skiljer sig från just psoriasis:

• Atopiskt eksem: Eksem kan också orsaka röda, inflammerade fläckar på huden som psoriasis gör. Det brukar ofta leda till torr, sprucken hud med mildare fjällning och starkare klåda.

• Seborroiskt Eksem: Detta tillstånd orsakar fjällande hud, ofta i hårbotten, ansiktet eller bakom öronen. Till skillnad från psoriasis, där placken är mer definierad och fast, är seborroiskt eksem mer oljigt och rödare men kan vara svårt även för läkare att säga om röda utslag i hårbotten är psoriasis eller seborroiskt eksem!

• Ringorm (Tinea corporis): Ringorm orsakas av en svampinfektion och kännetecknas av rundade, fjällande fläckar med en tydlig, aktiv kant. Det brukar visa sig som fläckar med en tydligt aktiv gräns och ett klart centralt område, till skillnad från psoriasis som brukar ha mer oregelbunda och inflammerade fläckar.

• Handeksem: Inflammerad hud på händerna kan vara svårt att skiljas om det är eksem eller psoriasis. Hudläkarbedömning är viktig om utslagen inte förbättras på stark kortisonkräm.

Ytterligare information om psoriasis finns nedan.

Psoriasis på 1177.

Psoriasis på Dermnet (inkluderar bilder).

Psoriasisförbundet (intresseorganisation). Via sidan hittar du artiklar, det senaste inom forskning och annan relevant info om psoriasis.