Underbenseksem

Vad är underbenseksem?

Underbenseksem är en form av eksem som främst drabbar huden på underbenen och kännetecknas av torr, röd och kliande hud. Besvären kan vara tillfälliga eller långvariga, med perioder av försämring och förbättring. Eksemet kan drabba personer som har känslig hud, men det uppstår ofta som en följd av dålig blodcirkulation i benen (venös insufficiens). När blodflödet i benen försämras kan huden bli irriterad och inflammerad, vilket leder till eksem. Om tillståndet inte behandlas kan huden bli sprucken och sårig, vilket ökar risken för infektioner.

Typer av underbenseksem

Underbenseksem kan uppstå av olika orsaker och yttra sig på olika sätt. De vanligaste typerna är:

• Atopiskt underbenseksem: En slags atopisk dermatit (böjveckseksem), där ärftliga faktorer och allergiska reaktioner kan bidra till torr, kliande och irriterad hud. Detta eksem är vanligare hos personer med astma, allergier eller eksem på andra delar av kroppen.

• Venöst eksem (stasiseksem): Orsakas av nedsatt blodcirkulation i benen (venös insufficiens), vilket leder till att blod samlas i venerna och skapar svullnad, rodnad och irritation i huden.

• Irritativt underbenseksem: Uppstår vid upprepad kontakt med irriterande ämnen, som starka tvålar, tvättmedel eller kemikalier, vilket skadar hudens skyddsbarriär. Huden blir då känslig, torr och sprucken, vilket kan leda till klåda och rodnad.

Orsaker till underbenseksem

Underbenseksem kan uppstå av flera samverkande faktorer. Några av de vanligaste orsakerna inkluderar:

• Genetisk benägenhet: Om det finns en familjehistoria av eksem, astma eller allergier ökar risken för att utveckla eksem, inklusive underbenseksem.

• Dålig blodcirkulation (venös insufficiens): Nedsatt venöst återflöde gör att blod samlas i benen, vilket kan leda till inflammation och irritation i huden. Detta är särskilt vanligt hos äldre personer och de med åderbråck.

• Miljöfaktorer: Torr luft, kyla och kontakt med irriterande ämnen som starka rengöringsmedel, tvålar och kemikalier kan försvaga hudens skyddsbarriär och göra den mer mottaglig för eksem.

• Kontaktallergener: Exponering för allergiframkallande ämnen som nickel, parfym, konserveringsmedel och vissa textilier kan utlösa eksemutbrott hos känsliga personer.

• Hudskador och irritation: Små sår eller långvarig hudirritation kan trigga en inflammatorisk reaktion, vilket i sin tur kan utvecklas till eksem.

Symtom på underbenseksem

Underbenseksem kan ge upphov till flera olika symtom varav de vanligaste är:

• Torr, fjällande och röd hud.

• Intensiv klåda.

• Förtjockad hud (lichenifiering) vid långvarig inflammation.

• Sprickor eller små sår som kan vara smärtsamma.

• I vissa fall vätskefyllda blåsor vid akuta utbrott.

Symtomen kan variera i svårighetsgrad och komma i skov (tillfällig försämring), där vissa perioder är lindrigare medan andra är mer besvärliga.

Behandling av underbenseksem

Behandlingen anpassas utifrån svårighetsgraden och den underliggande orsaken:

• Mjukgörande krämer: Regelbunden applicering av mjukgörande salvor är grunden i behandlingen för att stärka hudbarriären.

• Kortisonkrämer: Vid inflammation används kortisonkrämer i olika styrkor för att dämpa klåda, rodnad och irritation. Milda kortisonkrämer brukar vara receptfria medan starkare krämer är receptbelagda.

• Behandling av underliggande tillstånd: Om eksemet orsakas av dålig blodcirkulation (venöst eksem) behandlas den venösa insufficiensen. Kompressionsstrumpor kan förbättra blodflödet och minska svullnad, vilket i sin tur lindrar eksemet.

Vad kan du göra själv?

För att lindra symtomen vid underbenseksem och förebygga utbrott är det viktigt att stärka hudens skyddsbarriär och minska irritation. En av de viktigaste åtgärderna är att regelbundet använda en mjukgörande kräm, helst direkt efter dusch, för att hålla huden återfuktad och smidig. Det är också bra att undvika starka tvålar, parfymerade hudvårdsprodukter och irriterande tvättmedel, eftersom dessa kan förvärra eksemet och torka ut huden ytterligare.

Det kan även hjälpa att bära mjuka och luftiga material, som bomull, eftersom det minskar friktionen mot huden och hjälper till att förhindra irritation. Detta är särskilt viktigt vid kallt eller torrt väder, då huden blir extra känslig. Vid klåda kan en kall kompress eller en lugnande salva lindra besvären och minska behovet av att klia, vilket annars kan leda till att man kliar upp sår vilket ökar infektionsrisken. Om du misstänker att ditt eksem förvärras av vissa ämnen, som nickel, latex eller vissa livsmedel, kan det vara bra att försöka identifiera och undvika dessa triggers.

När ska du söka vård?

Du bör kontakta en läkare om:

• Eksemet inte förbättras trots regelbunden egenvård.

• Klådan är kraftig och ihållande, påverkar din vardag eller stör din sömn.

• Eksemet sprider sig, blir varfyllt, orsakar sårbildning eller svullnad – vilket kan tyda på en infektion.

• Du har venös insufficiens och märker att huden på underbenen blir alltmer irriterad, svår att läka eller förändras i färg och struktur.

Andra möjliga orsaker

Underbenseksem kan förväxlas med andra sjukdomar som ger liknande symtom:

• Kontakteksem: Uppstår när huden reagerar på en irriterande eller allergiframkallande substans, som parfym, nickel eller vissa hudvårdsprodukter.

• Psoriasis: En kronisk hudsjukdom som ger tjocka, fjällande och rodnade hudområden, ofta täckta av silvriga fjäll. Psoriasis förekommer ofta symmetriskt på kroppen, inklusive knän, armbågar och hårbotten, men kan även drabba underbenen.

• Diabetiskt eksem: Personer med diabetes kan utveckla torr och sprucken hud, särskilt på underbenen, på grund av försämrad blodcirkulation och nedsatt hudläkning.

• Infektioner: Bakteriella eller svampinfektioner kan ibland ge liknande utslag som underbenseksem.

Läs mer

Ytterligare information om underbenseksem finns nedan.

Underbenseksem på doktor.se.