Lichen sclerosus

Vad är lichen sclerosus?

Lichen sclerosus är en kronisk hudsjukdom som främst drabbar områden med känslig hud, som könsorgan, anus och i vissa fall även andra delar av kroppen. Sjukdomen kännetecknas av vitaktiga, glänsande fläckar på huden som ofta är torra, kliar och kan vara smärtsamma. Det är vanligare att kvinnor drabbas, särskilt efter klimakteriet, men sjukdomen kan även drabba män och barn.

Orsaker till lichen sclerosus

Den exakta orsaken till lichen sclerosus är okänd, men det finns flera teorier om vad som kan utlösa sjukdomen:

• Autoimmuna sjukdomar: Lichen sclerosus har förknippats med andra autoimmuna sjukdomar, där kroppens immunsystem attackerar friska celler.

• Hormonella förändringar: Särskilt hos kvinnor efter klimakteriet eftersom nivåerna av könshormoner är låga då.

• Genetiska faktorer: Om du har släktingar med tillståndet, kan din risk vara högre att få sjukdomen.

• Infektioner och irritation: Skador eller irritation i hudområdet kan utlösa eller förvärra symtomen.

Symtom på lichen sclerosus

Symtomen varierar beroende på svårighetsgrad och var på kroppen sjukdomen uppträder. Vanliga symtom inkluderar:

• Vitaktiga, glänsande fläckar: Hudens yta kan se ut som pergamentpapper.

• Klåda och irritation: Fläckarna kan klia mycket, särskilt på natten.

• Smärta och obehag: Sår, sprickor eller blödningar kan uppstå, särskilt i könsområdet.

• Förändringar i hudens struktur: Huden kan bli tunnare, stelare eller få ärr.

• Obehag vid beröring eller rörelse: Eftersom huden kan bli stram och känslig kan det göra ont att gå på toaletten eller ha samlag.

Behandling av Lichen Sclerosus

Lichen Sclerosus kan inte botas, men det finns behandlingar som kan lindra symtomen:

• Starka kortisonkrämer: Sjukdomen behandlas oftast med en stark receptbelagd kortisonkräm, som du smörjer på hudområdet där besvären finns. Ibland kan även läkaren rekommendera att du även smörjer med en receptbelagd hormonkräm om slemhinnorna är sköra.

• Immunhämmande läkemedel: Vid svåra fall kan läkare föreslå mediciner som innehåller läkemedelssubstanserna tacrolimus (ex. krämen Protopic) eller pimecrolimus (ex. krämen Elidel), som verkar genom att dämpa immunförsvarets reaktion och minska inflammation i huden.

• Fuktgivande krämer: Milda mjukgörande krämer kan användas regelbundet för att hålla huden mjuk och minska irritation.

• Kirurgi: I sällsynta fall kan kirurgi behövas för att korrigera ärr, åtstramningar eller förändringar i hudens struktur.

Vad kan jag göra själv?

Utöver medicinsk behandling finns det några saker du kan göra för att mildra symtomen från lichen Sclerosus:

• Undvik irriterande ämnen: Använd milda och parfymfria tvålar och tvättmedel.

• Håll huden ren och torr: Torka försiktigt efter toalettbesök och försök att undvika att könsområdet blir fuktigt.

• Använd löst sittande kläder: Undvik även syntetmaterial och välj bomull för att minska irritation.

• Hantera stress: Stress kan förvärra symtomen, så det rekommenderat att försöka att minimera stressen.

När ska jag söka vård?

Kontakta en vårdcentral om du misstänker att du har lichen sclerosus. Till exempel om du har vita fläckar på huden som inte försvinner, eller andra symtom som som är typiska för hudsjukdomen.

Andra möjliga orsaker

Lichen sclerosus kan blandas ihop med andra sjukdomar som ger liknande besvär. Här är några exempel:

• Psoriasis: Ger fjällande, rodnad hud, men är inte lika smärtsamt som Lichen Sclerosus.

• Svampinfektioner: Kan orsaka klåda och irritation, men svarar vanligtvis på antimykotisk behandling.

• Lichen Planus: En annan inflammatorisk hudsjukdom som ger utslag, men med annorlunda utseende och förlopp.

• Kontakteksem: Uppstår efter kontakt med irriterande ämnen och ger rodnad och klåda.

Ytterligare information om lichen sclerosus finns nedan.

Lichen sclerosus på Dermnet (inkluderar bilder).