Dyshidrotiskt eksem

Vad är dyshidrotiskt eksem?

Dyshidrotiskt eksem, även kallat pomfolyx, är en form av eksem som framför allt visar sig på händer och fötter. Det kännetecknas av små, vätskefyllda blåsor som ofta uppstår plötsligt och kan orsaka klåda och obehag. Sjukdomen smittar inte men kan vara återkommande och långvarig, vilket kan påverka livskvaliteten för den som drabbas.

Dyshidrotiskt eksem kan drabba både barn och vuxna, men det är vanligast hos personer mellan 20 och 40 år. Många som lider av sjukdomen har även andra typer av eksem, såsom atopiskt eksem eller kontakteksem. Vissa får endast utslag ibland, medan andra har kroniska eller återkommande besvär. Besvären brukar dock minska med åldern.

Symtom på dyshidrotiskt eksem

Symtomen vid dyshidrotiskt eksem kan variera i svårighetsgrad, men typiskt är att huden påverkas i cykler, där blåsor uppträder, spricker, torkar ut och till slut fjällar. Vanliga symtom inkluderar:

• Blåsor: Små, vätskefyllda blåsor bildas oftast på sidorna av fingrar, tår, handflator och fotsulor. Dessa kan klia mycket och ibland vara smärtsamma framförallt om det bildas sprickor.

• Klåda: Klådan kan vara intensiv och irriterande.

• Rodnad och svullnad: Huden runt blåsorna kan bli röd, irriterad och fjälla.

• Smärta: Sprickor i huden kan göra att det känns smärtsamt att röra händer och fötter.

• Sekundär infektion: Om huden rivs upp på grund av att man kliar finns en ökad risk för bakterieinfektioner, vilket kan orsaka ytterligare smärta, varbildning och svullnad och även feber.

Orsaker till dyshidrotiskt eksem

Den exakta orsaken till dyshidrotiskt eksem är inte helt klarlagd, men ärtfliga och miljömässiga faktorer spelar roll. Följande faktorer har kopplats till sjukdomen:

• Stress: Både känslomässig och fysisk stress kan utlösa utbrott.

• Allergier och kontakt med metaller: Personer som är känsliga för nickel, kobolt eller andra metaller har ökad risk för sjukdomen.

• Kontakt med irriterande ämne: tvättmedel, kemikalier, rengöringsmedel, parfym eller starka tvålar kan också förvärra tillståndet.

• Atopisk benägenhet och känslig hud: Personer med atopiskt eksem, astma eller allergier löper större risk att få dyshidrotiskt eksem.

Behandling av dyshidrotiskt eksem

Lindriga besvär av dyshidrotiskt eksem brukar gå över av sig självt inom några veckor. Om det inte går över av sig självt är den vanligaste behandlingen mot eksemet att använda kortisonkräm. Kortisonkrämen verkar genom att minska inflammation och svullnad och lindra klådan. Det finns olika styrkor av kortisonkrämer för olika svårighetsgrader av sjukdomen:

• Milda ("grupp I"): För lindriga fall.

• Medelstarka ("grupp II"): För mer uttalade symtom.

• Starka ("grupp III–IV"): Används vid svårare fall och brukar skrivas ut på recept av läkare.

När ska jag söka vård för dyshidrotiskt eksem

I vissa fall kan dyshidrotiskt eksem kräva medicinsk behandling. Kontakta en läkare eller hudspecialist om du har mycket besvär av ditt eksem och du inte får bukt med dem på egen hand. Till exempel om:

• Eksemet inte förbättras av en veckas behandling med receptfritt kortison

• Blåsorna sprider sig snabbt eller blir mycket smärtsamma.

• Huden blir röd, varm, svullen eller börjar vätska. Detta kan vara tecken på en bakteriell infektion.

Andra möjliga orsaker

Dyshidrotiskt eksem kan ibland misstas för andra hudsjukdomar som ger liknande symtom. Här är några vanliga tillstånd och hur de skiljer sig från dyshidrotiskt eksem:

Handeksem

• Handeksem: En bredare diagnos som omfattar olika typer av eksem på händerna, inklusive allergiskt och irritativt kontakteksem. Till skillnad från dyshidrotiskt eksem visar sig handeksem som rodnad och fjällning utan de typiska milimeterstora och starkt kliande vätskefyllda blåsorna

• Psoriasis: Psoriasis ger avgränsade, rodnade hudområden täckta med silvriga fjäll. Till skillnad från dyshidrotiskt eksem påverkar psoriasis ofta även naglarna, vilket kan ge förtjockning, små gropar eller gulaktiga missfärgningar.

• Svampinfektioner: Orsakar rodnad och sprickor, oftast mellan fingrarna. Det brukar synas klara kanter runt området som är infekterad och svampen kan behandlas med svampdödande medel.

Ytterligare information om dyshidrotiskt eksem finns nedan.

Dyshidrotiskt eksem på Dermnet (inkluderar bilder).