Alopecia areta (fläckvis håravfall)

Vad är Alopecia Areata?

Alopecia Areata är en typ av håravfall (alopeci) där kroppens immunsystem felaktigt attackerar hårsäckarna, vilket leder till plötsligt håravfall. Det är en autoimmun sjukdom som kan drabba både män och kvinnor i alla åldrar och varierar i omfattning, från små kala fläckar på huvudet till total hårförlust på hela kroppen. Trots håravfallet förblir hårsäckarna aktiva, vilket innebär att håret kan växa tillbaka, men återfall är vanligt och sjukdomens förlopp är ofta oförutsägbart.

Orsaker till Alopecia Areata

Den exakta orsaken till Alopecia Areata är inte helt klarlagd men vi vet att kroppens immunsystem misstolkar hårsäckarna som främmande och attackerar utan att förstöra dem, vilket leder till håravfall. Några av de vanligaste riskfaktorerna inkluderar:

• Annan autoimmun sjudom: Det finns en koppling mellan Alopecia Areata och sjukdomar som vitiligo, sköldkörtelrubbningar och reumatoid artrit.

• Ärftlighet: Personer med släktingar som har Alopecia Areata löper större risk att drabbas.

• Stress och trauma: Kraftig fysisk eller psykisk stress kan i vissa fall utlösa håravfall.

• Virusinfektioner: Vissa virus kan påverka immunsystemet och trigga sjukdomen.

Symtom på Alopecia Areata

Symtomen på Alopecia Areata varierar från person till person, men de vanligaste symtomen är:

• Runda eller ovala kala fläckar: Oftast på huvudet, men kan även påverka skägg, ögonbryn eller andra kroppsdelar.

• Plötsligt håravfall: Håret kan falla av snabbt, ibland inom några dagar eller veckor.

• Mjuka, släta fläckar: Huden där håret försvunnit är vanligtvis oförändrad utan rodnad, fjällning eller irritation.

• ”Utropstecken-hår”: Små, avbrutna hårstrån som är smalare vid roten och bredare i toppen kan synas vid kanten av de kala fläckarna.

• Förändringar i naglar: Vissa drabbas av naglar som blir gropiga, räfflade eller sköra.

Symtomen kan komma och gå, och hos vissa kan håret växa tillbaka medan andra upplever återkommande eller mer omfattande håravfall.

Behandling av Alopecia Areata

Det finns ingen botande behandling för Alopecia Areata, men olika metoder kan stimulera hårväxt och bromsa sjukdomens utveckling. Vanliga behandlingsalternativ inkluderar:

• Avvakta vid begränsade besvär som inte stör patienten.

• Kortisonbehandling: Kortison i form av lösning eller kräm är vanligaste behandling då det är enkelt, lätt tillgänligt och har mycket liten risk för biverkningar. Kortisoninjektioner in i huden kan ges av läkare och i sällsynta, svåra fall kortisontabletter används för att dämpa inflammationen.

• Minoxidil (Rogaine): Ett receptfritt medel som kan främja håråterväxt, särskilt vid lindriga fall av Alopecia Areata.

• JAK-hämmare: En nyare behandlingsmetod som blockerar "immunsystemets attack" på hårsäckarna och har visat lovande resultat vid svårare fall.

• Immunterapi: Speciella medel appliceras på huden för att framkalla en kontrollerad allergisk reaktion, vilket kan stimulera hårväxt.

Behandlingens effektivitet varierar, och vissa personer upplever att håret växer tillbaka spontant utan medicinsk behandling.

Vad kan du göra själv?

Eftersom stress kan förvärra sjukdomen kan det vara hjälpsamt att försöka minimera stress genom avslappningsövningar som yoga, meditation eller djupandning. Vid håravfall är det också viktigt att skydda hårbotten från solens UV-strålar, genom att använda solskydd eller bära huvudbonader som exempelvis en keps eller hatt. Dessutom kan en näringsrik kost, rik på vitaminer och mineraler, bidra till att stödja den allmänna hårhälsan och bidra till snabbare återväxt.

När ska du söka vård?

Du bör kontakta en läkare eller hudspecialist om:

• Du märker plötsligt håravfall i runda fläckar.

• Håret inte växer tillbaka efter flera månader.

• Håravfallet sprider sig till ögonbryn, ögonfransar eller hela kroppen.

• Du upplever psykisk påfrestning på grund av hårförlusten.

• Du har andra autoimmuna symtom, såsom trötthet eller hudförändringar.

Andra möjliga orsaker

Alopecia Areata kan ibland förväxlas med andra typer av håravfall, såsom:

• Androgen alopeci: En genetiskt betingad form av håravfall som drabbar både män och kvinnor. Hos män visar det sig ofta som vikande hårfäste och tunnhårighet på hjässan, medan kvinnor upplever generell uttunning av håret.

• Telogent håravfall: Tillfälligt håravfall som uppstår efter en fysisk eller psykisk påfrestning, såsom stress, sjukdom, graviditet eller näringsbrist. Håret tunnas ut generellt snarare än att falla av i avgränsade fläckar.

• Tinea capitis (hårbottensvamp): En svampinfektion i hårbotten som orsakar fjälliga, röda och ibland inflammerade områden med fläckvist håravfall.

• Traktionsalopeci: Håravfall som uppstår på grund av långvarig mekanisk belastning på hårsäckarna, exempelvis från strama frisyrer som hästsvansar, flätor eller hårförlängningar.

• Näringsbrist: Brist på viktiga näringsämnen som järn, zink, B-vitaminer och vitamin D kan påverka hårväxten och leda till diffust håravfall. Till skillnad från Alopecia Areata sker det oftast jämnt över hela huvudet och beror på en underliggande kost- eller hälsoproblem, som kan åtgärdas genom att tillföra rätt näring och ge rätt behandling. Exempel är glutenintolerans som behandlas med att äta glutefrikost.

Ytterligare information om alopecia areata finns nedan.

Alopecia areata på 1177.

Alopecia areata på doktor.se