Håravfall (alopeci)

Vad är håravfall?

Håravfall (alopeci) innebär att håret tunnas ut eller faller av i större mängd än normalt. Det är naturligt att tappa mellan 50 och 100 hårstrån per dag, men när håravfallet ökar eller leder till synlig uttunning av hårväxten kan det vara ett tecken på ett underliggande problem. Håravfall kan vara tillfälligt eller permanent och drabbar både män och kvinnor. Kvinnor kan exempelvis tappa hår i samband med hormonförändringar såsom graviditet, klimakteriet eller stress.

Orsaker till håravfall

Det finns flera orsaker till håravfall, och det kan drabba både män och kvinnor i olika åldrar.

Vanliga orsaker till håravfall:

• Ärftligt håravfall (androgen alopeci): Den vanligaste formen av håravfall som orsakas av genetiska faktorer och påverkar framförallt män.

• Hormonella förändringar: Graviditet, klimakteriet eller sköldkörtelrubbningar kan leda till tillfälligt håravfall.

• Sjukdomar och medicinering: Autoimmuna sjukdomar (t.ex. alopecia areata), järnbrist, diabetes eller vissa läkemedel kan orsaka håravfall.

• Stress och psykisk ohälsa: Hög stressnivå kan leda till ökat håravfall (telogent effluvium) som kommer några veckor efter stressen har släppt.

• Näringsbrist: Brist på B-vitaminer, järn (som kvinnor kan lätt få brist på vid kraftig mens), zink, D-vitamin kan påverka hårväxten.

• Hårbehandlingar och styling: Överdriven användning av värmeverktyg, blekning och strama frisyrer kan skada hårsäckarna.

Symtom på håravfall

Håravfall kan se ut på olika sätt beroende på orsak.

• Tunnare hår och högre hårfäste: Vanligt vid ärftligt håravfall (androgen alopeci) hos framförallt män.

• Fläckvis håravfall: Kan tyda på alopecia areata, en autoimmun sjukdom där kroppens immunsystem attackerar hårsäckarna och låter inte håret växa (men hårsäckarna försvinner inte) och orsakar kala fläckar.

• Ärrbildande håravfall: orsakas av mer ovanliga sjukdomar men kan också komma fläckvis. Sårsäckarna skadas av inflammation och håravfallet är permanent, det är därför viktigt att sätta korrekt diagnos tidigt.

• Ökat håravfall vid tvätt och borstning: Kan vara ett tecken på tillfälligt håravfall, ofta orsakat av stress, näringsbrist eller hormonella förändringar.

• Håravfall över hela huvudet: Oftast telogent effluvium, ett tillstånd som innebär en generell uttunning av håret, och är vanligt efter sjukdom, förlossning eller kraftig stress. Starka mediciner kan också ge liknande sjukdomsbild.

• Förändrad hårkvalitet: Håret blir tunnare, skörare och växer långsammare.

Behandling av håravfall

Vid tillfälligt håravfall är det viktigt att förstå och behandla grundorsaken. Behandling av håravfall kan därför variera från receptfria läkemedel till medicinska ingrepp. Ärftligt håravfall hos män kan bromsas med Minoxidil, ett receptfritt läkemedel som stimulerar hårväxt, eller Finasterid, som minskar hormonet Dihydrpteststeron (DHT), vilket försvagar hårsäckarna och bidrar till håravfall om man har ärftlighet för det. Om håravfallet sker till följd av näringsbrist kan tillskott av järn, D-vitamin, B-vitaminer och zink hjälpa. För kvinnor som har hormonrelaterat håravfall kan hormonbehandling eller p-piller vara ett behandlingsalternativ.

Vid omfattande håravfall kan en hårtransplantation vara en lösning, där hårsäckar flyttas från en del av huvudet till en annan. Detta täcks dock inte av högkostnadsskyddet, och man behöver betala själv.

Vad kan du göra själv?

För att minska risken för håravfall och stödja hårtillväxten finns det vissa saker du kan göra själv. Till exempel är en näringsrik kost med tillräckligt med järn, protein, B-vitaminer och D-vitamin viktigt för starkt och friskt hår. Det är även viktigt att hantera, och försöka minimera stress, eftersom långvarig stress kan påverka hårväxten negativt och leda till tillfälligt håravfall. Det kan även vara bra att minska användningen av värmeverktyg, blekning och starka kemikalier för att skydda hårsäckarna och förhindra ytterligare skador. Användning av skonsamma, sulfatfria schampon och balsam kan hjälpa till att bibehålla en frisk hårbotten och minska slitaget på håret.

När ska du söka vård?

Om du upplever plötsligt, kraftigt, eller snabbt accelererande håravfall bör du kontakta en läkare.

Sök vård om:

• Du tappar hår i stora mängder utan uppenbar anledning.

• Du får kala fläckar eller fläckvis håravfall.

• Ditt hår blir tunnare och svagare under en kort period.

• Håravfallet åtföljs av andra symtom som trötthet eller hudförändringar.

• Håravfallet blir resultat av inflammation (rodnad, klåda, mycket mjäll i hårbotten).

Om du är osäker på vilken typ av håravfall du har, kan en läkare hjälpa dig att få rätt diagnos och behandling.

Ytterligare information om håravfall finns nedan.

Håravfall på 1177.

Håravfall på Dermnet (inkluderar bilder).