En abscess, även kallad varböld, är en ansamling av var som uppstår när kroppens immunsystem bekämpar en infektion. De kan bildas i huden, slemhinnor eller inre organ och orsakas oftast av en bakteriell infektion, där Staphylokocker är den vanligaste bakterien. En abscess känns ofta som en svullen, smärtsam knöl som kan vara varm och röd. Om den inte behandlas kan infektionen sprida sig och orsaka komplikationer.
Abscesser uppstår när kroppen reagerar på en infektion genom att skicka vita blodkroppar till det drabbade området. Detta leder till en ansamling av döda celler, bakterier och vätska, vilket bildar var. De vanligaste orsakerna inkluderar:
Bakterieinfektioner: Staphylococcus aureus är den främsta orsaken. Bakterien kan tränga in genom små sår, skärsår, stickskador eller via hårsäckar och talgkörtlar.
Blockerade körtlar eller hårsäckar: Tilltäppta talg- eller svettkörtlar kan bli infekterade och bilda en abscess.
Operationer eller medicinska ingrepp: Sår från kirurgi kan ibland infekteras och orsaka inre abscesser.
Tandinfektioner: Bakterier från en obehandlad tandinfektion kan sprida sig till käken eller halsen.
Immunsvaghet: Tillstånd som diabetes, HIV eller behandling med immunsuppressiva läkemedel kan försvaga kroppens förmåga att bekämpa infektioner, vilket ökar risken för abscessbildning.
Symtomen på en abscess varierar beroende på var den sitter, men de vanligaste tecknen är:
Hudabscesser:
Röd, svullen och varm knöl på huden.
Smärta vid beröring.
En varfylld knöl som kan spricka och tömma var.
Feber vid större eller djupare abscesser.
Munabscesser:
Kraftig tandvärk eller smärta i käken.
Svullnad i ansiktet eller runt käken.
Dålig andedräkt och smak i munnen.
Svårigheter att tugga eller svälja.
Inre abscesser:
Ihållande feber och frossa.
Smärta i det drabbade området (t.ex. buksmärta vid bukabscess).
Allmän sjukdomskänsla, trötthet och aptitlöshet.
Påverkade inre organfunktioner och symtom beroende på vad det sitter, till exempel hosta vid lugnabscesser och gulsot vid leverabscess som trycker gallgångarna.
Behandlingen syftar till att dränera varbölden och bekämpa infektionen. Vanliga behandlingsmetoder inkluderar:
Dränering: En läkare gör ett litet snitt för att tömma varbölden. Detta är den vanligaste behandlingen för hudabscesser. Vid inre abscesser kan dränering ske med hjälp av en nål under ultraljuds- eller röntgenvägledning.
Antibiotika: Antibiotika används vid större eller djupare abscesser eller om infektionen spridit sig. Vanliga antibiotika inkluderar olika penicilliner och cefalosporiner.
Smärtlindring: Smärtstillande läkemedel, såsom ibuprofen eller paracetamol, kan lindra smärta och sänka feber.
Kirurgi: Vid mycket stora eller komplicerade abscesser, särskilt inre abscesser, kan kirurgisk borttagning krävas.
Om du har en abscess kan du lägga varma, fuktiga kompresser på området flera gånger om dagen. Detta hjälper kroppen att bekämpa inflammationen, gör huden mjukare och kan öppna en eventuellt täppt körtelmynning så att abscessen tömmer sig själv. Undvik att klämma eller sticka hål på abscessen, då det kan sprida infektionen. Håll området rent, byt handdukar ofta och dela inte hygienartiklar med andra.
Sök vård om abscessen inte förbättras efter några dagar eller om den växer och orsakar svår smärta. Kontakta läkare direkt om du får feber, frossa eller ser röda strimmor på huden, eftersom det kan tyda på en spridande infektion. Om du får återkommande abscesser eller har ett nedsatt immunförsvar bör du låta vården utreda bakomliggande orsaker.
Abcesser kan blandas ihop med andra hudsjukdomar som ger liknande symtom. Här är några exempel:
Hårsäcksinflammation (follikilit): En ytlig infektion i hårsäckarna som orsakar små, röda knölar med varspetsar. Till skillnad från abscesser är dessa förändringar ofta mindre smärtsamma och sprider sig inte lika djupt i huden.
Aterom: En ofarlig talgcysta som kan bli inflammerad och ömma.
Hidradenitis suppurativa: En kronisk inflammatorisk hudsjukdom som ger återkommande varbölder, särskilt i armhålor och ljumskar. Till skillnad från abscesser är detta en långvarig sjukdom som ofta kräver medicinsk behandling för att förhindra nya utbrott.
Lipom: En mjuk, godartad fettknöl under huden. Lipom är inte speciellt smärtsamma och innehåller inte var, vilket gör dem lätta att skilja från abscesser.
Ytterligare information om abcesser finns nedan.
Abcesser på Dermnet (inkluderar bilder).
Dränering av en abscess görs ofta under lokalbedövning, vilket innebär att du kan känna tryck men inte smärta under ingreppet. Efter ingreppet kan området vara ömt i några dagar, men smärtan minskar vanligtvis snabbt när varet har tömts ut.
Efter en dränering kan mindre abscesser läka på några dagar, medan större kan ta 1–2 veckor. Huden kan bilda en skorpa eller ett litet ärr där abscessen fanns. Det är viktigt att hålla området rent för att förebygga ytterligare infektion.
En abscess och en böld är snarlika eftersom båda innehåller var, men termen abscess används oftare för varansamlingar inuti kroppen eller i vävnader, medan böld vanligtvis syftar på ytliga infektioner i huden.
En abscess orsakas vanligtvis av en bakteriell infektion. Infektionen uppstår när bakterier tränger in i kroppen genom små sår, hårsäckar eller blockerade talgkörtlar. Kroppen bekämpar infektionen genom att skicka vita blodkroppar till området, vilket leder till varbildning. Andra orsaker kan vara dålig hygien, inåtväxta hårstrån, kirurgiska ingrepp eller ett nedsatt immunförsvar.
Om din hudläkare bedömer att ditt besvär behöver behandlas med receptbelagd medicin skrivs receptet ut elektroniskt, så att du kan hämta på valfritt apotek i Sverige.
För de fall där nationella riktlinjer kräver monitorering via blodprov gäller särskilda regler*.
För förnyelse av ett redan befintligt recept finns även alternativ möjlighet att söka vård via tjänster som till exempel 1177 till en låg kostnad.
* **NYHET** Sedan januari 2025 kan läkarna på Dr Hud utfärda även behandlingar för vilka blodprov och regelbundna uppföljningar krävs, för en månadsavgift. Blodprov remitteras till självkostnadspris. Läs gärna mer om några av dessa behandlingar på Akneprogrammet.
**NYHET II** Sedan juli 2025 kan läkarna på Dr Hud även utfärda recept för specialtillverkning kopplat till flera hudåkommor, från akne till hudföryngring, melasma och pigmenteringar, för närvarande utan extra kostnad. Notera att varken Dr Hud eller din hudläkare uppbär ersättning för de mediciner som förskrivs, oavsett om dessa är sådana som säljs över disk, med eller utan recept, eller specialtillverkas. Eventuell förskrivning utanför medicinsk indikation omfattas ej av det svenska högkostnadsskyddet.
Våra hudläkare och specialister kan bedöma omkring 3000 olika hudbesvär digitalt, och hanterar över 98% av alla våra patienter utan att vidare fysisk vård behövs. De flesta besvär kan helt diagnosticeras och behandlas baserat på bilder av utslaget eller märken kompletterat med hudläkarens svar på eventuella frågor efter bedömningen.
För att säkerställa förutsättningarna för rätt bedömning rekommenderar vi att du
- Försöker ta så bra bilder som möjligt
- Noggrant beskriver ditt hudbesvär, tidigare behandlingar och andra personliga förutsättningar som kan påverka uppkomst eller utvecklingen av ditt tillstånd
Dr Hud är en helt digital tjänst, som erbjuder bedömning, behandlingsförslag och recept för patienter med svenskt personnummer och BankID.
Begränsningar:
I dagsläget har vi inte möjlighet att
Remittera vidare för biopsi (vävnadsprov) eller fysisk undersökning. Dock kan din läkare vid behov remittera till blodprov, mot en extra kostnad.
Ordinera eller förnya biologiska behandlingar, av regulatoriska skäl.
**NYHET** Sedan våren 2025 kan läkarna på Dr Hud utfärda ytterligare behandlingar kopplat till akne och rosacea för vilka blodprov och regelbundna uppföljningar krävs, för en månadsavgift. Självkostnadspris för blodprov tillkommer. Läs gärna mer om dessa behandlingar på Akneprogrammet.
**NYHET II** Sedan juli 2025 kan läkarna på Dr Hud även utfärda recept för specialtillverkning kopplat till flera hudåkommor, från akne till hudföryngring, melasma och pigmenteringar, för närvarande utan extra kostnad. Notera att varken Dr Hud eller din hudläkare uppbär ersättning för de mediciner som förskrivs, oavsett om dessa är sådana som säljs över disk, med eller utan recept, eller specialtillverkas. Eventuell förskrivning utanför medicinsk indikation omfattas ej av det svenska högkostnadsskyddet.